Ana içeriğe atla

Nitelikli

How Corporate Health Care Leaders Maintain Their Impunity: The Case of Purdue Pharma's Funding of the Washington Legal Foundation to Attempt to Weaken the Responsible Corporate Officer Doctrine

The ongoing epidemic of narcotic (opioid) abuse, and the resulting rise in the deaths due to overdoses, has focused attention on pharmaceutical companies' aggressive promotion of these drugs which minimized their substantial risk. A recent article in the Intercept showed how the leadership of one such company tried to insulate itself from responsibility for such actions even while such promotions were continuing. Background: Impunity of Top Leaders of Big Health Care Organizations For years, we have railed against the impunity of top leaders of health care organizations.  We have noted that despite numerous legal settlements made by health care organizations of alllegations like fraud , bribery , and kickbacks , almost never do top leaders who presided over these actions face any negative consequences.  Lack of deterrence caused by such impunity appears to be a major cause of  the epidemic of continuing unethical behavior, crime and corruption on the part of large health car

En fazla 7 bin adım

Diyabetin kas-iskelet sistemi üzerindeki duyu kaybı, kas kuvvetinde azalma ve bozulmuş denge gibi olumsuz etkileri olduğunu belirten uzmanlar, "Yoğun egzersizler ve fazla yürümek olumsuz değişimleri daha da artırabilir. Diyabetikler, tempolu yürüyüş programına yeni başladığında günlük en fazla bin, üçüncü ayın sonunda da günlük en fazla 7 bin adıma ulaşmalıdır" uyarısında bulunuyor.

Üsküdar Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi (SABİF) Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Bölüm Başkanı Doç. Dr. Defne Kaya, diyabetin kas-iskelet sistemi üzerindeki duyu kaybı, kas kuvvetinde azalma ve bozulmuş denge gibi olumsuz etkileri olduğunu hatırlatarak diyabetik kişilerin yürüyüş ve egzersiz programlarının sağlıklı kişilerden farklı tasarlanması gerektiğini söyledi. Doç.Dr. Kaya, şunları söyledi:

"Tempolu yürüyüşler vücuttaki insülin seviyesini düzenlemeye yardım eder. Kalbi ve kemikleri güçlendirir, stresi azaltır, kan dolaşımını geliştirir, kan glukoz seviyesi ve kan basıncını düşürür, kolesterol seviyesi düzenler böylece kalp hastalıkları riskini belirgin oranda azaltır. Tempolu yürüyüş, en ucuz ve kolay aerobik egzersizdir.

Diyabetin kas-iskelet sistemi üzerindeki duyu kaybı, kas kuvvetinde azalma ve bozulmuş denge gibi olumsuz etkileri nedeniyle hastaların yürüyüş hızı, adım uzunluğu, adım sayısı azalır ve yürüme sırasında tek bacak üzerinde kalma süresi artar.

Diyabetikler sürekli olarak düz tabana benzer bir tarzda (ayak taban arklarının yüksekliği azalma oluşturacak) yürüdükleri için bu bozuk yürüyüş paterni kaval kemiğini dışa uyluk kemiğini ise normalden fazla içe doğru döndürür. Bacak kaslarının kuvvetinin azalması ve bacak eklemlerindeki açısal/mekanik değişimler sebebiyle diyabetiklerin egzersiz ve yürüyüş programları sağlıklı kişilerden farklı tasarlanmalıdır.

En fazla 7 bin adım
Fazla yürümek veya yoğun egzersizler bu bahsedilen olumsuz değişimleri daha da artıracaktır. Diyabetikler, tempolu yürüyüş programına yeni başladığında günlük en fazla bin, üçüncü ayın sonunda da günlük en fazla 7 bin adıma ulaşmalıdırlar."

Haftanın 5 günü egzersiz yapılmalı
Diyabetiklerin günde 30 dakika olacak şekilde haftanın en az beş günü (haftalık toplam 150 dakika) orta şiddetli aerobik egzersiz yapılması gerektiğini belirten Doç. Dr. Defne Kaya, "Orta şiddetli egzersiz aktivite sırasında konuşabileceğiniz ama şarkı söyleyemeyeceğiniz kadar yorulacağınız seviye demektir. Şiddetli aktivitelerden (aktivite sırasında nefesinizin yetmediği, birkaç sözcükten fazla söyleyemediğiniz) kaçının. Yürüyüşlerinize bir gün ara verebilirsiniz, üst üste iki gün arayı pek önermiyoruz" dedi.

Yürüyüş öncesi kan şekerinizi ölçün
Tempolu yürüyüş öncesinde ve sırasında kan şekeri seviyesinin mutlaka takip edilmesi gerektiğini de vurgulayan Doç.Dr. Kaya, "Yürüyüşe başlamadan önceki ideal kan şekeri seviyeniz 120–180 mg/dL arasında olmalıdır. Kan şekeri seviyeniz 100 mg/ dL'den düşükse yürüyüşe başlamadan önce karbonhidrat veya küçük şekerler alınız, 250 mg/dL'nin üzerinde ise yürüyüş yapmayı erteleyebilirsiniz. Yürüyüşten sonra da kan şekeri seviyenizi düzenli olarak kontrol etmelisiniz" uyarısında bulundu.

Yorumlar

Popüler Yayınlar